Citrato de Tofacitinib (Xeljanz)


medication bottle with pills

El citrato de tofacitinib (Xeljanz) es un medicamento oral de bajo peso molecular que se usa en el tratamiento de adultos con artritis reumatoide (AR) activa de moderada a grave, artritis psoriásica activa, colitis ulcerosa de moderada a grave, y niños de 2 años o más con artritis idiopática juvenil poliarticular activa. El tofacitinib funciona mediante el bloqueo de la producción de enzimas llamadas “Janus quinasas” (JAK). Las JAK desempeñan un papel en la inflamación articular en la AR, que puede causar dolor, hinchazón y rigidez. Este medicamento se usa, habitualmente, luego del metotrexato.

Cómo tomar el medicamento

El tofacitinib es una píldora que se toma como 5 mg dos veces al día (Xeljanz) o como 11 mg una vez al día (Xeljanz XR). Puede tomar las tabletas de tofacitinib con o sin alimentos. Las personas con insuficiencia renal de moderada a grave o insuficiencia hepática moderada deben tomar solo una tableta de 5 mg por día. El tofacitinib se puede usar solo o en combinación con metotrexato u otros medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD). El tofacitinib no debe administrarse en combinación con otro fármaco biológico u otros inmunodepresores potentes, como la azatioprina o el micofenolato. Algunos pacientes comenzarán a ver una mejoría dentro de unas pocas semanas, pero puede llevar varios meses que haga efecto completo. Mientras toma el tofacitinib, para controlar el aumento de colesterol o las enzimas hepáticas y la reducción del recuento de células sanguíneas, se usarán análisis de sangre.

Efectos Secundarios

El tofacitinib puede disminuir la capacidad de su sistema inmunitario para combatir infecciones. Si presenta síntomas de una infección mientras usa este medicamento, debe suspenderlo y comunicarse con su médico. Los efectos secundarios más comunes del tofacitinib son infecciones del tracto respiratorio superior, dolor de cabeza, diarrea y nasofaringitis. Otros efectos secundarios graves incluyen el herpes zóster y los coágulos sanguíneos. Todos los pacientes deben someterse a una prueba de tuberculosis antes de comenzar a tomar tofacitinib. Los pacientes también deben someterse a exámenes de detección de hepatitis B y C antes de comenzar a tomar el tofacitinib, ya que este medicamento puede aumentar el riesgo de reactivación de estas infecciones. El tofacitinib se ha asociado con un aumento de los niveles de colesterol en algunos pacientes y debe monitorearse periódicamente. Si su nivel de colesterol se eleva demasiado, es posible que deba comenzar a tomar un medicamento para disminuirlo. Una rara complicación observada con el uso del tofacitinib en ensayos clínicos fue la perforación intestinal o un orificio en la pared intestinal. Si tiene antecedentes o diverticulitis, o si tiene dolor abdominal o movimientos intestinales con sangre mientras toma el tofacitinib, debe informarlo a su médico de inmediato. Se han observado linfomas y otras neoplasias malignas en pacientes tratados con tofacitinib. Se ha observado una tasa creciente del trastorno linfoproliferativo postrasplante asociado al virus Epstein-Barr en pacientes con trasplante renal tratados con tofacitinib y medicamentos inmunodepresores de manera simultánea.

Informe a su reumatólogo

Si presenta síntomas de una infección, como fiebre o tos, o cree que está teniendo algún efecto secundario (especialmente dolor abdominal, movimientos intestinales con sangre o reacciones alérgicas) comuníquese con su reumatólogo. Informe a su médico si queda embarazada o está planeando un embarazo, o si está amamantando. Asegúrese de hablar con su reumatólogo antes de recibir cualquier vacuna o someterse a una cirugía mientras esté tomando este medicamento. Deben evitarse las vacunas vivas mientras esté tomando este medicamento y debe hablar sobre la actualización de sus vacunas antes de comenzar a tomar este medicamento. Las vacunas vivas contienen una forma atenuada del virus o la bacteria para ayudar al cuerpo a generar una respuesta inmunitaria sin desarrollar los síntomas de la enfermedad que se trata de prevenir. El uso de estas vacunas siempre implica una mínima probabilidad de contraer la infección a partir de la propia vacuna. Entre las vacunas vivas se incluye a la vacuna contra la gripe en aerosol nasal y otras, como las vacunas contra el sarampión, las paperas, la rubéola y la fiebre amarilla.

Actualizado en diciembre de 2020 por Senada Arabelovic, doctora en medicina osteopática (DO), y revisado por el Comité de Comunicaciones y Mercadotecnia del Colegio Americano de Reumatología.

La presente información se proporciona con el único fin de brindar educación general. Para el asesoramiento médico profesional, el diagnóstico y el tratamiento de afecciones médicas o de salud, consulte a un proveedor de atención médica calificado.

© 2021 American College of Rheumatology.  All rights reserved.  Website & Privacy Policies | Sitemap | Help | Contact Us